Какие тонометры бывают
Тонометр – это специальный прибор для замера кровяного давления. Показатели высвечиваются сразу и дают полную информацию об уровне давления крови и ритма сердца. Любые отклонения от нормы проявляются неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, головокружением.
Современный рынок радует различными приборами для измерения рассматриваемых показателей. Различаются они набором выполняемых функций, точностью показаний, габаритами и стоимостью.
Существует два вида аппаратов: механические и электронные. Первые подразделяются на полуавтоматические и автоматические. Полностью автоматизированные приборы делятся на два подвида: крепление на плече и на запястье. Все они различаются по виду и порядку измерения, также имеют плюсы и минусы. Но самыми точными и надежными считаются автоматические модели. Для домашнего применения можно приобрести любую из них, важно учитывать функциональность прибора, его стоимость и надежность.
Устройство механического тонометра и принцип работы
Механические устройства подразделяются на ртутные манометры и мембранные.
Как работает ртутный манометр?
Ртутный манометр
Самым первым прибором для замера показателей был ртутный механический. В настоящее время его практически не применяют. Но он считается самым точным прибором, измеряющим кровяное давление. От современных отличается наличием ртутной шкалы. Ее столбик поднимается до нужного числа – это и есть кровяное давление. Остальные приспособления не отличаются от современных: манжета, крепящаяся на плече, помпа для подачи воздуха, фонендоскоп для улавливания тонов. Устройство небезопасно – при неосторожном движении, шкала с ртутью может выпасть и разбиться, а ядовитая жидкость растечься по полу. Поэтому этот прибор перестали применять.
Как работает механический мембранный тонометр?
Его работа обусловлена наличием чувствительной детали – мембраны. Это гибкая пластина, которая прогибается под давлением и под действием дополнительных механизмов двигает стрелку на шкале манометра. Аппарат довольно точно отображает показатель состояния здоровья, безопасен и имеет широкий круг применения. Он считается профессиональным тонометром, им оснащены все лечебные учреждения. Для правильного использования необходимы навыки, им обучен медицинский персонал. Дома, самостоятельно трудно замерить давление, главная сложность заключается в прослушивании тонов.
Механический тонометр
Порядок замера выглядит следующим образом:
- Установить манжету на предплечье, немного выше сгиба локтя.
- Фонендоскоп поместить на сосуд в районе сгиба.
- Заполнить воздухом манжету с помощью груши.
- Выпуская постепенно воздух из манжеты специальным клапаном, слушать тоны и смотреть на стрелку.
- Первые «стуки» — это систолическое давление.
- Завершающие – диастолический показатель.
Современные производители упрощают устройство прибора. Есть модели со вставленным фонендоскопом в манжету. А у некоторых груша объединена со шкалой.
Достоинства механического тонометра перечисляются следующими факторами:
- невысокая стоимость;
- высокая точность измерения;
- простое устройство и долговечность применения.
К недостаткам прибора можно отнести:
- для измерения требуются особые навыки, тонкий слух и хорошее зрение;
- сложно замерить без помощи извне, иначе показатели будут искажены;
- нет дополнительных функций.
Для домашнего применения лучше приобрести другой вид тонометра.
Преимущества и недостатки автоматических тонометров
Автоматический тонометр
Сегодня многие предпочитают пользоваться автоматическим прибором, считая его хорошим тонометром, по сравнению со старыми устройствами. Такой прибор действительно обладает несколькими преимуществами, к которым относятся:
- Нет необходимости работать грушей или просить об этом кого-либо: воздух подается в автоматическом режиме. Прибором могут пользоваться практически все возрастные категории людей.
- Аппарат можно использовать, укрепив на плече, надев на запястье или закрепив на пальце.
Крепление аппарата на плече – наиболее приемлемый вариант использования. Особенно для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Автоматический аппарат — небольших размеров. Им можно пользоваться в домашних условиях и брать с собой в поездку.
- Компактное устройство имеет большой экран, на котором хорошо видны все показания.
- Результаты измеренного давления очень точные.
- Работать можно, не снимая одежду.
В качестве питания в автомате используются пальчиковые батарейки. К недостаткам прибора этого типа можно отнести:
- Более высокая погрешность показаний в сравнении с механическими и полуавтоматическими устройствами.
- Высокая стоимость прибора.
- Регулярная смена элементов питания, что не совсем удобно.
Любым из описанных аппаратов можно измерять артериальное давление в домашних условиях.
Об электронных устройствах
Электронные приборы подразделяются на полуавтоматы и автоматические. Схожий принцип работы, но имеется отличие в использовании.
Как работает полуавтоматический тонометр?
Полуавтоматический тонометр
Данный вид прибора также имеет грушу и манжет, но вместо шкалы – электронный экран и кнопки для управления. Он довольно схож с механическим аппаратом, но более прост в работе. Грушей требуется заполнить манжету воздухом, а потом дождаться момента, пока тонометр сам переработает сигналы и выдаст на табло показатели крупными цифрами.
Тонометр работает от электрической сети или на батарейках. Аппарат компактен, довольно точен в показаниях и оснащен дополнительными функциями.
Плюсы прибора заключаются в следующих особенностях:
- неплохая точность, погрешность до 3 мм рт. ст;
- средняя стоимость;
- не нужно прислушиваться к «стукам» и следить за стрелкой манометра;
- компактный, его удобно возить с собой;
- в нем мало электроники и снижен риск поломок;
- оснащен такими функциями, как определение ритма сердца, способен запоминать время предыдущего замера.
Есть у прибора и отрицательные стороны:
- подача воздуха грушей повышает риск искажений в замерах, особенно тяжело это дается людям преклонного возраста;
- присутствует потребность в замене батареек, их разрядка обычно случается в неподходящее время;
- случаются и поломки, требующие ремонта в мастерской.
Но он все равно самый востребованный тонометр, используемый в быту.
Электронный тонометр: каковы его принципы работы?
Это самый дорогой прибор из всех видов тонометров. В комплект входят манжета и соединенное с ней электронное устройство. Как только надевается манжета на предплечье и нажимается кнопка, электронасос, встроенный в прибор, накачивает в нее воздух. Весь процесс замера проходит автоматически, датчики обрабатывают показатели и выдают их в цифровом изображении на экран дисплея. Тонометры довольно хрупкие и требуют бережного обращения. Удобны в применении и имеют небольшие размеры. Не нужно просить помощи извне, а просто сесть удобно и расслабиться. Работать может от сети или батареек.
Автоматический тонометр
Плюсы электронного тонометра:
- им можно измерить артериальное давление правильно, снизив риск неправильных показаний;
- погрешность измерения – 3-5 мм рт. ст;
- процедура довольно проста и доступна пожилым людям;
- малогабаритный прибор.
Но у новейшей модели тонометров имеются и минусы:
- высокая стоимость;
- наличие погрешности;
- небольшой срок службы.
У новых моделей тонометров-автоматов есть много различных функций, позволяющих отслеживать не только давление. Необходимо перечислить только самые популярные и распространенные:
- прибор напоминает о времени предыдущего пользования;
- наличие индикатора аритмии;
- наличие индикатора правильности закрепления манжеты;
- показывает усредненный результат нескольких замеров;
- автоматически отключается после окончания работы.
Есть и иные функции, такие как календарь, часы, индикаторы накачивания манжеты воздухом и многие другие.
Механический
Чтобы узнать, какой тонометр точный, обратите внимание на механические аппараты. Они состоят из надеваемой на плечо манжеты, манометра и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном. Показатели артериального давления устанавливаются за счет прослушивания характерных звуков через стетоскоп. АД в таком случае измеряется человеком, который обладает соответствующими навыками, поэтому этот тип оборудования рекомендуется медработникам. Он часто используется в государственных медучреждениях, например, больницах. Какой тонометр точнее – популярные модели:
- Healthcare CS-105. Высокоточный механический аппарат в металлическом корпусе от CS MEDICA. Есть встроенный фонендоскоп, манжета (22-36 см) из нейлона с фиксирующим металлическим кольцом, эластичная груша с игольчатым клапаном и с пылезащитным фильтром. В комплекте присутствует чехол для удобного хранения оборудования. Относительно дешевый (870 р.).
- Healthcare CS-110 Premium. Профессиональное устройство, манометр которого совмещен с грушей. Выполнен в ударопрочном полимерном корпусе с хромовым покрытием. Используется увеличенная манжета (22-39 см) без фиксирующей скобы. Есть большой и легкочитаемый циферблат, приятная на ощупь груша с хромированным спускным клапаном. Точность измерения подтверждается европейским стандартом EN1060. Стоит дороже аналогов (3615 р.).
- Microlife BP AG1-30. Данный сфигмоманометр с высокой точностью состоит из груши, клапана спуска воздуха, сумки для хранения. Используется профессиональная манжета (22-32 см) с кольцом из металла. Модель популярна среди отечественных врачей. Отличительная особенность – вшитая в манжету головка стетоскопа. Стоит недорого (1200 р.).
Принцип действия сфигноманометра
Стетоскоп при измерении необходимо прикладывать к внутренней части локтевого сгиба. После этого специалисту требуется накачать воздух в манжету – он делает это до тех пор, пока за счет сдавления показатель АД не станет на 30-40 мм рт. ст. больше по сравнению с предполагаемым систолическим давлением (верхняя граница) проверяемого. Затем воздух медленно выпускается так, чтобы давление в манжете понижалось со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду.
Постепенно падая, давление в манжете достигает систолического значения у пациента. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться шумы, называемые «тоны Короткова». Диастолическое давление (нижнее) является моментом окончания этих шумов. Принцип работы получается следующим:
- Когда давление воздуха в манжете нагнетается и превышает этот же параметр в сосудах, то происходит сжатие артерии до такой степени, что кровяной ток по ней приостанавливается. В стетоскопе в это время наступает тишина.
- Когда давление внутри манжеты понижается и просвет артерии приоткрывается, то ток крови возобновляется. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться тоны Короткова.
- Когда давление стабилизируется, а артерия открывается полностью – шумы исчезают.
Как Измерить Давление Самому Себе МЕХАНИЧЕСКИМ тонометром
Плюсы и минусы механических аппаратов
Какой тонометр точнее – при ответе на этот вопрос лидирует механический прибор. Плюсы механического устройства:
- впечатляющая точность;
- демократичная стоимость;
- надежный;
- подходит для измерения АД даже у пациентов с аритмией.
Основным минусом считается трудность эксплуатации, особенно для пожилых людей и больных, имеющих слабое зрение и слух, нарушения движений конечностей – для них он станет бесполезным приобретением. Чтобы облегчить замер АД в комплектацию некоторых моделей входит манжета со встроенной головкой фонендоскопа и нагнетателем с манометром в совмещенном виде. По этой причине сфигмоманометр все же можно приобретать для эксплуатации в домашних условиях.
- Как в Windows 7 увеличить файл подкачки
- Фалафель — что это такое за блюдо. Рецепты приготовления фалафеля из нута в домашних условиях
- Что означают красные родинки на теле
Электронный тонометр с установкой на запястье
Среди электронных тонометров имеется модель, замеряющая давление на запястье. Этот прибор не имеет манжеты, а просто закрепляется в районе запястья, на экране выводятся показатели. Чтобы они были точными, закрепив прибор на месте, нужно сесть и расслабиться, держать руку с тонометром на уровне груди.
Устройство на запястье
Данная модель укорачивает время измерения давления и идеально подходит спортсменам, потому что они могут контролировать показатели во время тренировок. Правда имеется недостаток – это высокая погрешность во время выполнения упражнений. Медики рекомендуют использовать данную модель людям до 40 лет. У старшего поколения сосуды изнашиваются и, особенно в области запястий, что снижает достоверность измерений.
Плюсы запястного тонометра:
- небольшой вес и габариты, его можно носить с собою везде и всегда;
- простота в работе, не нужно даже раздеваться;
- возможность делать замеры в любом месте и даже на бегу;
- не нужно подбирать манжету;
- имеет много функций, доступных обычному тонометру-автомату.
Минусы запястного тонометра:
- есть ограничения в применении по возрасту;
- очень хрупкий прибор, требует бережного применения;
- при движении показывает результаты с большой погрешностью;
- высокая цена.
Покупая данный вид прибора, необходимо учитывать перечисленные недостатки и ограничения.
Достоинства механических тонометров
- Доступность в сравнении с автоматическими моделями. Цена на механические сфигмоманометры в несколько раз ниже, чем на электронные аналоги. Стоимость варьируется в диапазоне 500 – 5000 рублей, в зависимости от престижности производителя плюс качества материалов (резина или латекс, нейлон или хлопок, нержавеющая сталь, хромированная).
- Простота, понятность в управлении. Продаются в аптеках города или интернет-магазинах, правила пользования для всех моделей любого производителя одинаковые.
- Высокая точность плюс стабильность результата. После ртутных сфигмоманометров механические на втором месте по стабильности и точности выдаваемых значений.
- Классический дизайн. Аппараты, производимые сейчас, почти такие же, как сто лет назад.
Старинная модель тонометра
- Долговечность. Все детали простые, прочные, прибор прослужит не один десяток лет.
- Возможность ремонта, дешевизна любых частей. Даже если какая-то деталь поизносилась, ее можно починить или купить на замену новую. Манометр, манжета, нагнетатель или фонендоскоп – практически все марки подлежат ремонту.
- Не зависит от батареек или электросети. Полная автономность, можно измерять АД в дороге, транспорте или на даче – здоровье всегда под контролем. А значения не будут изменяться, если батарея начнет садиться.
- Маленький вес и габариты. Небольшой по весу и размерам прибор удобно носить даже в средней женской сумке, а уж в дорожный рюкзак он войдет с легкостью.
Недостатки тоже есть:
- Сложность управления, если пользователь очень пожилой.
- Бывают нечеткие деления, мелкие цифры, если человек слабовидящий.
Модель с бледными делениями
Манометр с четкими метками
Тонометр для домашнего пользования будет незаменим, если назначена терапия для нормализации артериального давления, нужно своевременно регулировать и проверять ее эффективность. Не обойтись без сфигмоманометра, если у человека болит голова, чтобы определиться, повышенное или пониженное давление спровоцировало приступ. Подъем АД всего на 5 единиц приведет к головной боли, хотя такая разница для здоровья некритична. При высоком давлении понадобятся спазмолитики или специальные препараты, понижающие АД, при пониженном – совершенно другие лекарства, например, на основе кофеина. Систематический контроль АД невозможен без сфигмоманометра, если человек следит за своим здоровьем или относится к определенным категориям больных (сердечники, диабетики, гипертоники).
Как выбрать самый лучший
Зная, какие бывают тонометры для измерения кровяного давления, все их достоинства и отрицательные стороны, можно довольно легко подобрать прибор, чтобы использовать дома. Прежде чем осуществить покупку, необходимо знать некоторые нюансы:
- Какие заболевания имеет больной. От этого зависит частота применения прибора и его адаптированность к болезни.
- Может ли больной научиться применять приборы разного вида.
- Ценовая политика.
Важно предварительно определиться, какой аппарат вам нужен: по принципу работы или по месту установки. Покупать тонометр лучше в аптеке или специальном магазине медтехники. Сначала нужно проверить, есть ли инструкции на родном языке, гарантийный талон, отметка о проведенной поверке.
Также требуется осмотреть аппарат на качество сборки, как подогнаны все детали, легкость в открывании-закрывании отсека для батареек. Проверить все дополнительные функции, попросить продавца-консультанта сделать настройки.
Механический тонометр гарантирует точность измерения давления и имеет невысокую стоимость, но работать с ним должен человек, с хорошим слухом и способный научиться обращаться с прибором. Людям пожилого возраста, которые сами контролируют свое состояние, подойдет только автоматический тонометр. Он все делает сам, не требуется даже тратить силы на накачивание манжеты. Если у больного был инсульт или инфаркт, есть аритмия, у него должна иметься функция интеллектуальной чувствительности.
Тонометры автоматического вида
Автоматические аппараты для измерений представляют собой полностью самодействующие механизмы, которые самостоятельно нагнетают воздух в манжету, измеряют давление, подсчитывают количество ударов сердца и сохраняют полученные результаты. В аптеках представлены электроприборы с манжетой на плече, запястные и одевающиеся на палец.
Достоинства автоматических видов
Красивый дизайн, удобный в использовании,встроенная память и другие преимущества автоматического тонометра .
Среди удобств этой разновидности выделяют:
- простоту в применении;
- механизм самостоятельной накачки воздуха в манжету;
- многообразие выбора;
- компактность;
- присутствие в устройстве памяти для сохранения показаний и сравнения полученных данных;
- существование на рынке моделей с голосовыми и звуковыми сигналами;
- наличие большого цифрового экрана, подходящего для людей с плохим зрением;
- то, что продаются модели с сетевым шнуром и с отсеком для батареек.
Недостатки автоматических видов
Как и у других разновидностей электронных аппаратов, такая группа тонометров тоже характеризуется недостатками, к которым относятся:
- небольшая погрешность;
- не всегда доступная стоимость для большинства покупателей;
- без зарядки от сети продолжительность работы уменьшается, так как батарейки отличаются не слишком большой мощностью.